(一)現(xiàn)場觀察企業(yè)生產(chǎn)、檢驗潔凈室(區(qū))環(huán)境 1. 潔凈室(區(qū))內(nèi)人流、物流走向應(yīng)合理。 2. 進入一更應(yīng)設(shè)置門擋和防昆蟲設(shè)施,應(yīng)進行換鞋、脫外衣、洗手,應(yīng)設(shè)置感應(yīng)龍頭、長把龍頭、腳踏開關(guān)龍頭或其它有效的洗手后防污染措施,應(yīng)設(shè)置手烘干器。 3. 進入二更應(yīng)進行穿潔凈工作服(鞋)或無菌工作服(鞋)、口罩、帽子、手消毒。手消毒劑應(yīng)定期更換,以防止產(chǎn)生耐藥菌株。 4. 二更應(yīng)設(shè)置整衣鏡、方便穿潔凈工作服或無菌工作服設(shè)施,應(yīng)張貼更衣流程。應(yīng)設(shè)置存衣、掛衣設(shè)施。二更中暫存的潔凈工作服和工作帽應(yīng)有防污染措施。潔凈工作服和工作帽應(yīng)有效遮蓋內(nèi)衣、毛發(fā);對于無菌工作服應(yīng)能包蓋腳部,并能阻留人體脫落物。一更使用的鞋應(yīng)與潔凈室(區(qū))使用的鞋有效分隔。 5. 應(yīng)設(shè)置緩沖間或風淋室,潔凈室(區(qū))工作人員超過5人的,風淋室旁應(yīng)設(shè)置旁通門。緩沖間或風淋室應(yīng)有防止門同時開啟的措施。 6. 潔凈室(區(qū))內(nèi)工作人員不應(yīng)穿拖鞋,不應(yīng)化妝或佩戴飾物等,不應(yīng)將個人物品帶入潔凈室(區(qū))。 7. 用于生產(chǎn)的潔凈室(區(qū))內(nèi)應(yīng)設(shè)置潔具間、洗衣間、工位器具間以及中間庫等輔助功能間。洗衣間應(yīng)設(shè)置整衣晾衣區(qū)域,應(yīng)具備潔凈工作服或無菌工作服消毒滅菌措施,應(yīng)確定潔凈工作服或無菌工作服存放方式,以確保有效防止微生物、微粒的污染。洗衣間洗衣設(shè)施配備應(yīng)合理,以滿足洗衣、洗鞋需求。衣服和鞋應(yīng)分別清洗。不同潔凈度級別潔凈室(區(qū))使用的潔凈工作服或無菌工作服應(yīng)定期在規(guī)定級別潔凈環(huán)境中分別清洗、干燥、整理和保存,并區(qū)別使用。潔凈工作服和無菌工作服清洗應(yīng)按要求使用工藝用水。 8. 潔具間、洗衣間、工位器具間以及需要使用工藝用水的功能間應(yīng)設(shè)置必要的水路管道、水池,標識工藝用水的種類和流向,設(shè)置具有防倒灌功能的地漏[100級的潔凈室(區(qū))不應(yīng)設(shè)置地漏]并及時清潔消毒,應(yīng)采取有效措施防止微生物等的污染。 9. 應(yīng)設(shè)置與產(chǎn)品生產(chǎn)工藝相對應(yīng)的專用功能間或區(qū)域,如注塑間、干燥間等,其送回風管理和配置的設(shè)備應(yīng)符合法規(guī)、標準規(guī)定和工藝的要求,必要時應(yīng)設(shè)置緩沖間或氣閘室。注塑間內(nèi)應(yīng)設(shè)置模具存放區(qū)域,并采取有效的防護措施。產(chǎn)生粉塵或煙霧的工藝,應(yīng)設(shè)置防塵除煙設(shè)施,如排風設(shè)施。 10. 應(yīng)設(shè)置風淋、傳遞窗、緩沖間等滿足物料傳遞需要的物料入口,物料傳入潔凈室(區(qū))應(yīng)進行凈化處理,有防止門窗同時開啟的措施,門窗應(yīng)密封良好。 11. 潔凈室(區(qū))內(nèi)應(yīng)設(shè)置獨立的成品出口。 12. 生產(chǎn)無菌和植入性醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè),應(yīng)分別建立10,000級下局部100級的無菌檢驗室、微生物限度室和陽性對照室。對于無菌檢驗室和微生物限度室由于條件所限無法設(shè)置相互獨立的人流物流通道的,應(yīng)采取有效控制措施避免交叉污染,陽性對照室應(yīng)配備生物安全柜。生產(chǎn)體外診斷試劑的生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)建立微生物限度室,用于環(huán)境和水質(zhì)監(jiān)測。 13. 潔凈室(區(qū))的墻面、地面、頂棚表面應(yīng)平整、光滑、無裂縫,無霉跡,各接口處應(yīng)嚴密,無顆粒物脫落,不易積塵,便于清潔,耐受清洗和消毒。潔凈室(區(qū))內(nèi)的管道、墻上設(shè)施與墻壁或頂棚接觸部位應(yīng)密封。 14. 潔凈室(區(qū))內(nèi)應(yīng)使用無脫落物、易清洗、消毒的清潔衛(wèi)生工具。 15. 潔凈室(區(qū))內(nèi)不同潔凈度功能間之間,門的開啟應(yīng)向著潔凈度級別高的方向,密封良好。潔凈室(區(qū))內(nèi)回風口不應(yīng)被遮擋。 16. 潔凈室(區(qū))內(nèi)應(yīng)設(shè)置緊急逃生設(shè)施。 17. 潔凈室(區(qū))內(nèi)不應(yīng)使用漆面或木質(zhì)材質(zhì)物品。操作臺應(yīng)光滑、平整、無縫隙、不脫落塵粒和纖維、不易積塵并便于清洗消毒。 18. 相鄰不同潔凈級別功能間之間應(yīng)設(shè)置壓差表,并按規(guī)定進行計量校準。壓差表零點與精度應(yīng)符合要求。相同潔凈度級別潔凈室(區(qū))間的壓差梯度應(yīng)合理。 19. 潔凈室(區(qū))內(nèi)應(yīng)合理設(shè)置溫濕度計,并按規(guī)定進行計量校準。 20. 潔凈室(區(qū))內(nèi)應(yīng)采取有效措施進行空氣消毒,應(yīng)采取相應(yīng)防護措施避免對人員健康造成傷害。 21. 產(chǎn)品生產(chǎn)工藝需要使用工藝用氣的,應(yīng)設(shè)置工藝用氣通道,工藝用氣通道應(yīng)設(shè)置凈化處理裝置并明確更換要求,空氣壓縮機應(yīng)能有效防護。 22. 潔凈室(區(qū))內(nèi)特殊生產(chǎn)工序需要100級潔凈環(huán)境的,應(yīng)配備層流罩、潔凈工作臺等設(shè)備。體外診斷試劑陽性物質(zhì)處理應(yīng)在10,000級環(huán)境下陽性間進行,并配備生物安全柜。陽性間應(yīng)具備滅活設(shè)施、原位消毒設(shè)施,生物安全柜的級別或功能應(yīng)符合其風險控制目標,不得對潔凈環(huán)境造成污染,對于進行危險度二級及以上的病原體操作的,空氣應(yīng)經(jīng)除菌過濾后排出。 23. 應(yīng)配置潔凈室(區(qū))環(huán)境監(jiān)測設(shè)備及配套用實驗用設(shè)備,如塵埃粒子計數(shù)器、風量罩、風速儀、以及用于沉降菌或浮游菌檢測的培養(yǎng)箱(培養(yǎng)細菌或真菌)設(shè)備和培養(yǎng)皿、配制所用試劑等。 24. 空氣凈化系統(tǒng)設(shè)置應(yīng)合理,壓差表應(yīng)進行計量校準,標明初、中效位置、氣流走向及初始壓差值。使用臭氧方式進行環(huán)境消毒的,應(yīng)配置臭氧發(fā)生器。對于有干燥要求的,應(yīng)配置除濕設(shè)備。 25. 不同空氣潔凈級別區(qū)域之間物料傳遞應(yīng)考慮相互間交叉污染的風險。如采用傳送帶時應(yīng)分段傳送。 (二)查閱生產(chǎn)企業(yè)潔凈室(區(qū))有關(guān)的管理文件、記錄 1. 應(yīng)提供潔凈室(區(qū))平面圖,與實際情況一致。 2. 應(yīng)制定人員衛(wèi)生管理規(guī)定。 3. 應(yīng)保持工作人員進出潔凈室(區(qū))的記錄。 4. 應(yīng)當制定人員健康要求,建立人員健康檔案。直接接觸物料和產(chǎn)品的人員每年至少體檢一次。患有傳染性和感染性疾病的人員不得從事直接接觸產(chǎn)品的工作。 5. 應(yīng)提供潔凈室(區(qū))工作人員裸手操作時的手消毒記錄,消毒頻次應(yīng)符合相關(guān)文件中的規(guī)定。 6. 應(yīng)提供潔凈室(區(qū))工作人員裸手操作時手細菌總數(shù)的檢測記錄,檢測頻次應(yīng)符合相關(guān)文件中的規(guī)定。 7. 應(yīng)定期對進行潔凈室(區(qū))內(nèi)工作人員進行衛(wèi)生和微生物學基礎(chǔ)知識等方面的培訓,并保留培訓記錄。 8. 應(yīng)制定物料凈化管理規(guī)定。 9. 應(yīng)制定潔凈(無菌)工作服管理規(guī)定。 10. 應(yīng)保持潔凈(無菌)工作服清洗、消毒(滅菌)記錄。 11. 應(yīng)制定潔凈室(區(qū))衛(wèi)生管理規(guī)定,包括設(shè)備、工裝模具及工位器具清潔存放規(guī)定;操作臺、場地、墻壁、頂棚清潔規(guī)定以及清潔工具的清潔及存放規(guī)定;消毒劑選擇、使用、更換的管理規(guī)定;空氣消毒規(guī)定;清場管理規(guī)定以及潔凈環(huán)境日常監(jiān)測管理規(guī)定等。 12. 應(yīng)保持工位器具清洗、消毒(滅菌)記錄。 13. 應(yīng)保持潔凈室(區(qū))衛(wèi)生清潔記錄。 14. 應(yīng)保持潔凈室(區(qū))空氣消毒記錄。 15. 使用紫外線燈進行潔凈環(huán)境消毒的,應(yīng)保持紫外線燈使用記錄。 16. 應(yīng)保持潔凈環(huán)境清場記錄。 17. 應(yīng)保持潔凈室(區(qū))沉降菌(或浮游菌)監(jiān)測布點圖。 18. 應(yīng)保持潔凈環(huán)境日常監(jiān)測記錄。 19. 如果空氣凈化系統(tǒng)不是連續(xù)開啟,應(yīng)保持空氣凈化系統(tǒng)開關(guān)時間和潔凈室(區(qū))使用時間的記錄。 20. 應(yīng)保持工藝用氣檢測記錄。 21. 應(yīng)提供有資質(zhì)的檢測機構(gòu)出具的環(huán)境檢測報告,開展日常監(jiān)測并保持記錄。 22. 應(yīng)保持空氣凈化系統(tǒng)初效、中效清洗/更換、高效更換、壓差監(jiān)測等維護記錄。
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