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    超全匯總丨無菌醫(yī)療器械現(xiàn)場檢查【重點項目】

    無菌醫(yī)療器械 現(xiàn)場檢查 行業(yè)干貨

    為加強醫(yī)療器械生產監(jiān)督管理,國家藥監(jiān)局制定了《醫(yī)療器械生產質量管理規(guī)范現(xiàn)場檢查指導原則》、《醫(yī)療器械生產質量管理規(guī)范無菌醫(yī)療器械現(xiàn)場檢查指導原則》等指導原則,以指導監(jiān)管部門對醫(yī)療器械生產企業(yè)實施《醫(yī)療器械生產質量管理規(guī)范》及相關附錄的現(xiàn)場檢查(包括注冊/生產許可檢查及日常監(jiān)督檢查)和對檢查結果的評估,本期文章我們就匯總整理了無菌醫(yī)療器械現(xiàn)場檢查【重點項目,相關企業(yè)別忘收藏備用哦!


    01
    機構和人員


    • 查看企業(yè)的質量手冊,程序文件或相關文件,是否對各部門的職責權限作出了規(guī)定;質量管理部門應當能獨立行使職能,查看質量管理部門的文件,是否明確規(guī)定對產品質量的相關事宜負有決策的權利。


    • 查看是否對管理者代表職責作出明確規(guī)定。查看管理者代表報告質量管理體系運行情況和改進的相關記錄。


    • 查看組織機構圖、部門職責要求、崗位人員任命等文件確認是否符合要求。


    • 應當確定影響醫(yī)療器械質量的崗位,規(guī)定這些崗位人員所必須具備的專業(yè)知識水平(包括學歷要求)、工作技能、工作經驗。查看培訓內容、培訓記錄和考核記錄,是否符合要求。


    02
    廠房與設施


    • 廠房與設施應當根據所生產產品的特性、工藝流程及相應的潔凈級別要求進行合理設計、布局和使用。


    • 對照產品生產工藝的要求和產品檢驗要求以及檢驗方法,核實企業(yè)是否具備相關檢測條件。


    • 查看相關文件,是否明確了生產過程的潔凈度級別;現(xiàn)場查看是否在相應級別潔凈室(區(qū))內進行生產,是否能避免生產中的污染。


    03
    設備


    • 對照生產工藝流程圖,查看設備清單,所列設備是否滿足生產需要;核查現(xiàn)場設備是否與設備清單相關內容一致;應當制定設備管理制度


    • 對照產品檢驗要求和檢驗方法,核實企業(yè)是否具備相關檢測設備。主要檢測設備是否制定了操作規(guī)程。


    • 對于直接或間接接觸心血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)或腦脊髓液或藥液的無菌醫(yī)療器械,若水是最終產品的組成成分時,應當使用符合《中國藥典》要求的注射用水;若用于末道清洗應當使用符合《中國藥典》要求的注射用水或用超濾等其他方法產生的同等要求的注射用水。與人體組織、骨腔或自然腔體接觸的無菌醫(yī)療器械,末道清洗用水應當使用符合《中國藥典》要求的純化水


    04
    文件管理


    • 質量方針應當在企業(yè)內部得到溝通和理解;應當在持續(xù)適宜性方面得到評審。質量目標應當與質量方針保持一致;應當根據總的質量目標,在相關職能和層次上進行分解,建立各職能和層次的質量目標;應當包括滿足產品要求所需的內容;應當可測量、可評估;應當有具體的方法和程序來保障。


    • 技術文件應當包括產品技術要求及相關標準、生產工藝規(guī)程、作業(yè)指導書、檢驗和試驗操作規(guī)程、安裝和服務操作規(guī)程等相關文件。


    05
    設計開發(fā)


    • 查看設計和開發(fā)輸出資料,至少符合以下要求:


    1.采購信息,如原材料、包裝材料、組件和部件技術要求;


    2.生產和服務所需的信息,如產品圖紙(包括零部件圖紙)、工藝配方、作業(yè)指導書、環(huán)境要求等;


    3.產品技術要求;


    4.產品檢驗規(guī)程或指導書;


    5.規(guī)定產品的安全和正常使用所必須的產品特性,如產品使用說明書、包裝和標簽要求等。產品使用說明書是否與注冊申報和批準的一致;


    6.標識和可追溯性要求;


    7.提交給注冊審批部門的文件,如研究資料、產品技術要求、注冊檢驗報告、臨床評價資料(如有)、醫(yī)療器械安全有效基本要求清單等;


    8.樣機或樣品;


    9.生物學評價結果和記錄,包括材料的主要性能要求。


    • 當選用的材料、零件或者產品功能的改變可能影響到醫(yī)療器械產品安全性、有效性時,應當評價因改動可能帶來的風險,必要時采取措施將風險降低到可接受水平,同時應當符合相關法規(guī)的要求。


    06
    采購


    • 采購程序內容至少包括:采購流程、合格供應商的選擇、評價和再評價規(guī)定、采購物品檢驗或驗證的要求、采購記錄的要求。


    • 應當確保采購物品符合規(guī)定的要求,且不低于法律法規(guī)的相關規(guī)定和國家強制性標準的相關要求。


    • 應當與主要原材料供應商簽訂質量協(xié)議,明確雙方所承擔的質量責任。


    • 采購記錄應當滿足可追溯要求。


    07
    生產管理


    • 應當按照建立的質量管理體系進行生產,以保證產品符合強制性標準和經注冊或者備案的產品技術要求。


    • 查看相關文件;是否明確關鍵工序和特殊過程,對關鍵工序和特殊過程的重要參數(shù)是否做驗證或確認的規(guī)定。


    • 每批(臺)產品均應當有生產記錄,并滿足可追溯的要求。


    • 應當在生產過程中標識產品的檢驗狀態(tài),防止不合格中間產品流向下道工序。


    • 應當建立產品的可追溯性程序,規(guī)定產品追溯范圍、程度、標識和必要的記錄。


    • 產品的說明書、標簽應當符合相關法律法規(guī)及標準要求。


    • 現(xiàn)場查看末道清潔處理是否在相應級別的潔凈室(區(qū))內進行,所用的處理介質是否能滿足產品的質量要求。


    • 在初次對產品進行滅菌前,是否對滅菌過程進行確認。在產品、滅菌設備、工藝參數(shù)等發(fā)生變化時是否對滅菌過程進行再確認。


    • 滅菌過程或無菌加工過程的確認是否符合相關標準的規(guī)定,如GB 18278、GB 18280,記錄或報告是否經過評審和批準。


    • 若采用無菌加工技術保證產品無菌,是否按有關標準規(guī)定,如YY/T 0567《醫(yī)療產品的無菌加工》系列標準進行了過程模擬試驗。


    • 是否保持了滅菌過程確認的記錄


    • 通過滅菌確認,確定初包裝及產品的初始污染菌和微粒污染可接受水平


    • 對直接或間接接觸心血管系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)或腦脊髓液或藥液的零配件應當至少能追溯到產品生產所用的原材料、滅菌設備和生產環(huán)境


    • 查看標識和生產批記錄。


    08
    質量控制


    • 查看產品檢驗規(guī)程是否涵蓋強制性標準以及經注冊或者備案的產品技術要求的性能指標;確認檢驗記錄是否能夠證實產品符合要求;查看是否根據檢驗規(guī)程及檢驗結果出具相應的檢驗報告或證書。


    • 每批(臺)產品均應當有批檢驗記錄,并滿足可追溯要求。


    • 查看產品放行程序,是否明確了放行的條件和放行批準的要求。應當規(guī)定有權放行產品人員及其職責權限,并應當保持批準的記錄。


    • 現(xiàn)場查看是否具備無菌、微生物限度和陽性對照的檢測條件,是否配備了相應的設備和檢測人員(如:超凈工作臺、恒溫培養(yǎng)箱、生化培養(yǎng)箱、壓力蒸汽滅菌器、薄膜過濾設備、生物安全柜等)。


    09
    銷售和售后服務


    • 應當建立產品銷售記錄,并滿足可追溯要求。


    10
    不合格品控制


    • 現(xiàn)場查看不合格品的標識、隔離是否符合程序文件的規(guī)定,抽查不合格品處理記錄,是否按文件的規(guī)定進行評審。


    11
    不良事件監(jiān)測、分析和改進


    • 查看企業(yè)建立的不良事件的監(jiān)測制度,是否規(guī)定了可疑不良事件管理人員的職責、報告原則、上報程序、上報時限,制定了啟動實施醫(yī)療器械再評價的程序和文件等,并符合法規(guī)要求。查看相關記錄,確認是否存在不良事件,并按規(guī)定要求實施。


    • 對存在安全隱患的醫(yī)療器械,應當按照有關法規(guī)要求采取召回等措施,并按規(guī)定向有關部門報告。


    • 查看管理評審文件和記錄,應包括管理評審計劃、管理評審報告以及相關改進措施,管理評審報告中是否包括了對法規(guī)符合性的評價。是否在規(guī)定時間內進行了管理評審,是否提出了改進措施并落實具體職責和要求,是否按計劃實施。





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